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2岁男童溺水 大脑现不可逆损伤父母放弃治疗

2017年08月02日  来源:新浪综合   浏览次数:

摘要:昨天上午,西溪医院急诊科张思泉正在巡查病房,突然一辆警车疾驰过来,停在急诊室门口。车上迅速下来几个民警,其中一个抱着一个男童。

昨天上午,西溪医院急诊科张思泉正在巡查病房,突然一辆警车疾驰过来,停在急诊室门口。车上迅速下来几个民警,其中一个抱着一个男童。

“快!溺水了,快抢救!”抱孩子的民警朝急诊室大叫一声,几乎所有医护人员都围了过来。

张思泉看到,男童约2岁,没有任何生命体征,瞳孔放大,心脏没有任何反应。他马上带人组织抢救。

正在抢救孩子正在抢救孩子

跟着警车来的母亲,个子不高,已慌了神。她和老公是江西人,来杭务工多年,目前在城西工地上班。两口子有个7岁的大儿子,还有这个溺水的2岁小儿子。女人不停地责怪身边的大儿子,说不应该带小儿子去玩水。护士长陈玉芬劝她,一切以抢救孩子为主,就别责怪大儿子了。

女人告诉医护人员:溺水男童名叫冬冬(化名),昨天(7月31日)早上,冬冬与7岁哥哥河边玩耍,她则在家看电视,过了些时候,她发现冬冬一直没有回来,出去寻找,发现河边有自己儿子的鞋子,马上报警。

经过民警打捞,冬冬浮出了水面,由民警救起,火速送至杭州市西溪医院,来时无一切生命体征,全身皮肤冰凉,口鼻无异物。医院急诊科张思泉主任立即组织医护人员开展抢救,也有了前面发生的一幕。

冬冬溺水多久?女人说不出来,张思泉估计至少有30分钟:“她出去找孩子要五六分钟,报警、警察来要几分钟,警察打捞要几分钟。最后是孩子灌饱了水自己浮上来的。警察送来医院又有十来分钟,这已经是最快的速度了,当时并没有叫、等救护车的过程。”

在急诊抢救室,医护人员有节律地胸外按压,开放气道后呼吸机的辅助通气,时刻关注生命体征,用药物维持,科主任指导,一切都在尽力挽救这个孩子。

“主任,患者出现自主心率了!”伴随着这句话,大家暂停了维持了55分钟的按压,立即对孩子进行评估,动脉搏动的恢复,听诊心脏的跳动……

但是孩子仍无意识,无自主呼吸。抢救人员心中仍不敢有一丝松懈。维持十分钟不到,男童心率由90次/分,迅速下降到42次/分。护士立即又胸外心脏按压,按压持续六分钟后,患者心率再次出现,逐步稳定下来,这时主任及其余医护人员这才松一口气。到昨天下午,男童已有了呼吸。

“冬冬有了呼吸、心跳后,我们想转移到省儿保,毕竟他们专业。可惜因为溺水时间太久,冬冬仍处于深度昏迷,大脑、神经系统已出现不可逆的损伤,孩子父母商量后,最终签字放弃治疗。”张思泉说。

张思泉介绍,我国每年约有2万儿童溺亡,6-8月是儿童溺水高发期,然而家属的片刻疏忽是1-4岁儿童溺亡的根本原因,通常溺水窒息超过6分钟,大脑就会出现不可逆的损伤。

“平时,父母一定要管住自己的孩子,不能让孩子脱离视线,也不要让老人单独看管孩子。”他说。

那么发现有溺水者,我们应如何施救呢?

张主任告诉我们,首先应对自身有一个认识,千万不要勉强下水救人,不主张单独、儿童、不知水性、无经验的目击者直接下水救人,应大声呼救且报警,等待救援。如果溺水者距离较近的可用竹竿,长毛巾等让溺水者拉住实施救援行动;

将溺水者救出后,应立即松解衣物,清理口鼻异物(可用手抠出),以保持气道通畅。

如患者心跳呼吸都有:可控水,即将其置于自己屈膝的腿上,让其头部朝下,用力按压其背部,迫使其呼吸道和胃内吸入物排出;也可将患儿俯卧在肩上,抢救者来回走动。

如心跳呼吸停止:应立即予院前急救(胸外按压,人工呼吸),直到溺水者苏醒或专业急救人员赶来。尤其对于儿童不要轻易放弃复苏。即使现场复苏有效,也要及时送往医院,予进一步治疗。

夏日必备的溺水急救知识,关键时刻能救命!

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